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La pandémie COVID19, les restrictions sanitaires et les politiques de confinement ont décalé dans notre pays le timing habituel du pic épidémique de bronchiolites à VRS à l’instar des pays de l’hémisphère Sud. L’Ile de France est passé au-dessus du seuil épidémique depuis la semaine 5 et la Bretagne en phase pré-épidémique (contre un début habituel aux alentours de la semaine 45).

Considérant :

-la cinétique de l’épidémie de VRS dans l’hémisphère Sud décalée sur l’été Austral avec un pic d’une amplitude plus importante que les années précédentes

-la cinétique habituelle de diffusion de l’épidémie de VRS dans le pays certaines régions passant au-dessus du seuil épidémique plus d’un mois après l’Ile de France 

-la durée de cette épidémie de l’ordre de 2 mois en moyenne

-le passage en semaine 7 en phase épidémique en Pays-de-la-Loire et en phase pré-épidémique dans les régions Auvergne-Rhône-Alpes, Hauts de-France, Nouvelle-Aquitaine et Provence-Alpes-Côte d’azur témoignant d’une diffusion du virus à l’échelle nationale malgré les restrictions en vigueur

-le mode d’action du palivizumab et sa demi-vie

La SP2A recommande l’ajout d’une dose de Synagis en mars au schéma habituel d’immunoprophylaxie se terminant habituellement en février. La conduite à tenir pour les mois suivants sera évaluée en fonction de l’évolution de l’épidémie.